很快方言看到了老爷子的舌象，舌色淡红但津液不足，舌面有较多细小裂纹，并且舌体宽大，舌苔黄腻。

接着方言也诊断完了左右手的脉象，他双手表现为虚滑且略带数象。

他拿出纸笔沉吟片刻，开始梳理思路：

患者咳吐黄绿色黏痰且量多，口干黏腻，舌苔黄腻，这是典型的痰热内蕴之象；支气管扩张反复感染，正符合“痰热瘀阻肺络”的病理特征。

再看咯血症状，无论是暗红还是鲜红的血液，或混在痰中或满口涌出，结合舌淡红而津液不足、舌面布满细裂，显然是热邪损伤肺络、耗伤阴液所致。长期患病耗伤阴血，更让“口干、舌裂”等阴虚表现愈发明显。

从全身证候来看，少气懒言、形体消瘦、食欲不佳，是脾气虚弱的表现；胸闷心悸、稍动就气喘，属于肺气虚亏；头晕目眩、舌体胖大（提示脾虚湿盛），兼之脉象虚弱，说明久病已累及肾脏，存在脾肾两虚的问题。

综合判断，证属痰热蕴肺，络损阴伤，兼肺脾肾气虚。

接着方言开始写了起来。

很快就把自己的分析了上去，接着方言写起了药方：

芦根30g、瓜蒌皮30g：清肺热、化浊痰，针对黄绿色黏痰；

葶苈子10g：泻肺平喘、利水消肿，缓解痰热壅肺所致的胸闷气喘。

阿胶10g（另炖冲服）、石斛10g：滋阴养血、润肺止血，改善阴虚舌裂及咯血；

蒲黄炭6g、藕节30g：收敛止血、化瘀生新，减少痰中带血（蒲黄炭止血不留瘀）。

山药30g、苡米30g：健脾益气、渗湿止泻，改善纳差、消瘦；

南沙参30g、百合30g：补肺养阴、清心安神，缓解肺气虚所致的少气懒言；

川贝10g：润肺化痰、散结止咳，兼顾阴虚与痰热。

桃仁10g：活血化瘀、疏通肺络，改善支气管扩张所致的血管损伤；

冬瓜子30g：清肺化痰、利湿排脓，辅助清除痰热瘀阻。

竹茹10g、枇杷叶15g（蜜炙）：降逆止呕、清肺止咳，缓解咳嗽及口干黏腻。

写好过后，方言想到自己没办法在香江守着治疗，于是又加了一些注意事项。

写完过后，方言放下笔，将药方推到老爷子面前，指尖轻点着纸页说：

“老爷子，这药方得先吃5剂看看。我琢磨着您在香江煎药可能不方便，回头让人找个靠谱的中药房代煎，记着一定用砂锅熬，别沾铁器，铁性燥，容易破了药效。”

他顿了顿，又拿起旁边的便签纸写下注意事项：

“泡药得用冷水泡半拉小时，水没过药材两指节就行。头煎先用大火煮开，再转小火熬20分钟，倒出200毫升；二煎加水煮15分钟，两次药汁混一起，分早晚温着喝。阿胶得另外拿黄酒炖化了，兑在药里喝，不然容易粘锅底。”

说着他指了指自己方子上写的内容：

“要是这几天咯血变多，就抓3克三七粉冲服，再加上15克白及；痰太黏咳不出来，就加桔梗、前胡各10克。”

方言抬眼看向老爷子，对方连连点头，方言语气放缓继续继续说道：

“您要是觉得气短没劲，就让药房加20克黄芪、15克党参；要是夜里有点低烧，就加地骨皮、银柴胡各15克，这些加减都不复杂，让抓药的师傅看一眼便知。”

“好！”老爷子点了点头。

“还有啊，”方言他指了指药方最下面的饮食禁忌：

“辣椒、油炸的东西千万别碰，羊肉桂圆这些热性的也得忌口。每天可以煮点百合莲子粥，或者用银耳炖梨吃，润润肺。”

见老爷子听得认真，方言又补了句：

“我明天就得回内地了，不过您要是有什么情况，直接往京城发电报就行。您的病情我都记在心里，只要说清楚现在的症状，我就能远程给您拿主意。”

老爷子笑着连连点头：

“好，这样最好！”

方言将药方叠好递过去：

“药先吃着，现在我再给您扎几针，能让您舒服些。”

“还要用针灸？”老爷子有些好奇。

“只扎针，不艾灸。”方言解释道，“您这体质偏热，针比艾灸更合适。”

说着他把针盒摸了出来，刚拿出来他也一愣，发现居然摸到的是李春芳老爷子给的燎原针。

PS：月票多了100，所以更完这章，还欠大家67000字。

下午还有哟。